首先，肢端部位的血液循环相对较差。由于四肢末端距离心脏较远，血液循环的到达速度较慢，且这些部位的毛细血管数量相对较少，血液循环更为缓慢。而白癜风的治疗往往需要依赖药物通过血液运输到达病变部位，以发挥治疗作用。因此，肢端型白癜风患者由于血液循环不畅，药物难以有效到达病变部位，导致治疗效果不佳。

　　

　　其次，肢端部位容易受到外界环境的刺激。四肢末端经常暴露在外，容易受到紫外线、摩擦、外伤等多种因素的刺激。这些刺激因素不仅可能加重白癜风的病情，还可能影响治疗效果。例如，紫外线照射可能刺激白斑扩散，摩擦和外伤可能导致皮肤破损，进一步加重病情。

　　

　　此外，肢端型白癜风的发病诱因众多。白癜风的发病与遗传、免疫系统异常、环境因素等多种因素有关。而四肢末端作为人体活动最为频繁的部位之一，更容易受到各种因素的影响，如化学物质接触、机械性刺激等。这些因素可能诱发或加重白癜风，增加治疗的难度。

　　

　　最后，肢端型白癜风的治疗周期较长。由于血液循环不畅、药物难以到达病变部位等原因，肢端型白癜风的治疗往往需要较长时间才能看到明显的效果。而患者在治疗过程中需要保持耐心和信心，积极配合医生的治疗方案。然而，由于治疗周期较长，患者往往容易失去信心，导致治疗中断或效果不佳。

　　

　　综上所述，肢端型白癜风难治的原因主要包括血液循环不畅、容易受到外界环境刺激、发病诱因众多以及治疗周期较长等因素。然而，虽然治疗上存在困难，但患者仍应积极配合医生的治疗方案，通过综合治疗手段尽可能控制病情的发展。