白癜风是一种以皮肤萎缩、色素丧失为主要特征的慢性皮肤病，严重影响外貌美观和社交心理。由于其病因尚不明确，治疗难度较大，因此确诊是非常重要的。

确定白癜风的诊断临床主要靠皮损的诊断。首先根据患处皮损的外貌及分布情况来进行诊断。白癜风首次发病时可能只表现为轻微的皮肤白斑，多数患者出现的最初症状是色素缺失斑。但是，由于许多皮肤病可引起类似的色素改变，如白癜风相似性疾病、真菌感染、变应性皮肤炎、银屑病等皮肤病也可呈现色素脱失的外貌，因此，对于白癜风的确诊应该采用多种方法综合判断，以排除其他类似病变。

白癜风的确诊方法有多种，下面分别介绍。

临床检查

白癜风的确诊最基础的方法是临床检查。通过视诊、触诊和外在表现综合分析，结合病史、家族史、体格检查等方法，可以为临床医生提供重要的参考。同时，亦有部分病例需结合器械检查结果，如用病理学方法确定，以充分了解病变的程度和性质，从而确诊白癜风。

激光扫描显微照相术

激光扫描显微照相术是一种新型的无创性皮肤病组织活检技术，对于提高白癜风的诊断和分型有较好的帮助。该技术主要是通过超强光线对皮肤组织进行高清晰度扫描显微照相，从而获取高质量的皮肤成像信息，进而对皮肤病实施更准确的诊断。

特殊实验室检查

特殊实验室检查可以为白癜风的确诊提供有力支持。如通过对黑色素蛋白ABCA2、CTLA4、 tyrosinase 等基因的检测，确定基因变异与白癜风发生的关系，可以帮助临床医生了解白癜风的发病机理，并且更好地制定治疗计划。

综上所述，白癜风的确诊需要通过临床检查、激光扫描显微照相术、特殊实验室检查等多种诊断手段综合分析，避免误诊和漏诊，为治疗提供准确依据。